嚴重頸椎椎間盤突出致“脊髓壓迫症”

「低頭族」經常使用電子產品上網、發電郵、發短訊/ 訊息、玩遊戲等，都是引致頸椎加速勞損的原因之一。在筆者的求診個案中，越來越多年青人因頸椎病變而要接受治療。這是一位三十來歳，患有嚴重頸椎椎間盤突出導致脊髓壓迫症的個案分享。

34歳曾先生8月初因右手肌力減弱，左腳麻痺來求診。 患者曾經數次出現扭傷頸部的徵狀，一般都是透過服食止痛消炎藥或針灸的方法處理。
但續漸發現雙手麻痺乏力，左腳麻痺出現，這次他接受物理治療，針灸，推拿，手法矯正，服藥之後左手麻痺及乏力的情況確實好一些(#)，但是右手的乏力及麻痹和左腳的麻痹卻是依然沒有改善。
後經磁力共振掃瞄顯示頸椎五,六節椎間盤嚴重突出致脊髓壓迫引起手和腳的症狀 。


顯示頸椎五,六節椎間盤嚴重突出致脊髓壓迫

個案處理

由於已確診病者的症狀是椎間盤壓著脊髓，病人亦知道可能是要透過手術方法來治療，但都希望能找我試用 COX 軟骨減壓治療 (COX Decompression Technic)的方法幫助他，若能改善病情便可避免手術方法。經長細的檢查包括神經反射，肌肉力量測試和骨科診斷學來診斷病人的嚴重性後，發現曾生頸部沒有出現痛症或緊張性肌力僵硬，與病人商討後我們決定試用3-4星期COX 軟骨減壓治療方法去幫助他舒緩痺症，與此同時我並轉介病人到脊骨神經外科醫生再作詳細手術評估。

手術評估

經脊骨神經外科醫生評估病人後，認為病人最好還是動手術處理脊髓壓迫的症狀，由於病人已出現手和腳的神經病理衰退現象，所以使用手術治療是較為有效的方法。手術將會選擇頸椎前路椎間盤切除及融合術 (ACDF)，簡單說就是切除整個突出的椎間盤再利用植骨或骨替代品填滿空隙，使植骨成為兩個椎間的脊椎融合。

總結

曾生將安排入院動手術，在這段期間我繼續為他做軟骨減壓治療來維持現狀，盡量控制病情不致惡化。 我建議曾生手術後3個月回來作脊骨復康保健治療來維持脊椎的穩定性。
隨著人們每天都不停地使用電子用品，相信日後這類嚴重個案會將會繼續有年輕化的現象，要避免發生，最好還是：

多作伸展運動
不可長時間低頭打電腦
保侍良好姿勢
多作休息，充足睡眠,
多飲水保充身體水份

(#) 此為個別案例，實際成效因人而異。