腰椎術後注意事項及復康運動

關於腰椎術後注意事項,無論是切除椎間盤手術、切除椎板手術或融合手術,首先都要注意護理傷口。

傷口護理不可馬虎,隨時保持正確姿勢

腰椎手術的傷口一般七至十天拆線,拆完線後兩至三天才可接觸水,沐浴時勿大力抓洗傷口,避免引起發炎或裂開。開刀後一週內若不小心弄濕,可用乾毛巾或紗布吸乾。另外建議病人避免「BLT」三個動作:B代表Bending,意思是要避免彎腰動作;L代表Lifting,意即避免抬舉的動作,如果要拾起地上的東西,最好蹲下來將物品拉到身邊,且物品不應超過五磅以免加重腰椎負荷;T代表Twisting,也就是不能扭轉身體,如果要拿取物件必須整個人轉過去拿東西,不可只扭動腰部取物。平日也應留意幾點:站立時脊椎、頭部及背部要儘量保持自然弧度,同時要抬頭、挺胸、收小腹,並適時變換其他姿勢才不會疲勞。不宜坐太軟的沙發和椅子,如果要久坐應選擇餐椅類的椅子,椅背最好加上靠背墊來承托我們的腰椎,坐時將臀部緊貼椅背,兩者之間儘量不要留有空隙,否則反而會增加腰部肌肉負擔。床墊不可太軟,以免肌肉難以放鬆令背部過度彎曲或側曲,睡姿則以側睡或仰睡較佳,俯睡較不宜。

有些病人做完手術的初期仍會感到腳麻痺,傷口位置的肌肉可能也比較繃緊,這時可做一些治療來紓緩肌肉,Cox減壓治療亦有助紓緩神經線。長期痛症若是椎間盤長期壓着神經線所造成,有時做完手術後神經線需要一段時間才能復元,加入術後的保健治療可助病人減輕痺症及痛症。另外運動也很重要,尤其剛完成手術後肌肉或神經線處於不穩定狀態,需要藉由日常鍛煉和核心肌肉訓練強化腰腹肌肉。以下介紹七組動作,適合腰椎切除椎間盤手術以及腰椎切除椎板手術人士,通常在術後一週便能開始,動作不必按順序,可挑選合適的進行,若運動後腰痛加重或腳更麻痺必須立即停止。