三叉神經痛和舌咽神經痛綜合症

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三叉神經痛和舌咽神經痛綜合症

Excel Medical Group

2017-3-7

顱底的腦神經線被腦幹的動脈血管…因為曲張或曾經發炎…而受到壓迫,每次動脈血管脈絡跳動時,神經線就如電線短路一樣…導致有如刀割、雷撃、閃電般的面部、牙齒或下顎的劇痛。

痛苦多年來巳擾亂了她的説話,吞嚥進食,梳洗刷牙,工作和社交生活!

最強的神經止痛藥…Lyrica 或Tegretol亦隨著病情及時日而漸漸失效….即使增加份量⋯⋯只會帶來嚴重的副作用….昏昏欲睡和暈眩……行路不穩…

兩次腦部的MRI ….亦不能看出病因….

腦科醫生對她説: 千其不要做手術….話非常高風險及面部神經一定會癱瘓……..???

昨天在診所看她,痛苦非常…..要求即時手術來根治病因……

今天4.5 小時的微創顯微鏡手術:幫腦幹的血管和被擠壓的三叉神經線和舌咽神經分開。

神經線與動脈血管分離後,並由白色的人造棉體Telfon Felts及膠水固定。

每個病人醒來後,我都總會是同樣的問題⋯⋯他們總是回答…..面部、牙或下顎的感覺或痛苦即時不見了!

所以…..請向妳的老朋友(痛楚)說聲再見吧…手術才是針對病之根源和保護神經功能的最有效及根治之良方….以後一粒藥丸也沒有必要!

手術後的第二天就回家,享受沒有痛楚煎熬的正常生活和工作吧!

面部神經癱瘓? 我亦聞所未聞….因為手術不是為和面部神經線綀在一起的聽覺神經線腫瘤而做, 位置上面部神經、三叉神經及舌咽神經亦有一段距離,隨非是經驗較淺的實習手術,否則癱瘓機會極低!

即使是聽覺神經腫瘤切除手術,保護聽覺神經亦是一位腦神經外科醫生的首要責任…醫生的英雄感和名醫效應往往是面部神經癱瘓原兇….手術時手下留情⋯⋯看待給自己做手術病人的神經線就是自己的…病人面部表情就是醫生永久的簽名…..病人一世面癱就是醫生的一世遺憾….所以對殘餘的良性聽覺神經腫瘤留有一手…以數碼導航刀Cyberknife Radiosurgery 治療才是最安全最先進的高手醫療

(#) 此為個別案例,實際成效因人而異

筆者

彭家雄 腦神經外科專科醫生

香港大學內外全科醫學士
英國愛丁堡皇家外科醫學院院士
香港外科醫學院院士
香港醫學專科學院院士(外科)


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