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不容輕忽的骨質疏鬆症

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嚴重骨質疏鬆症的真實個案

78歲鄭婆婆多年來都患有腰背痛,在2011年1月病人的腰突然劇痛難以走路,經照X光後發現胸椎第11節至腰椎第5節不但嚴重退化,而且在胸椎第12節和腰椎第1節出現嚴重下陷骨折,壓向神經線,經醫生診斷後認為必須立刻做「骨水泥灌漿椎體整型術」來支撐脆弱的脊椎。
手術後兩星期情況沒有太大的改善,再作X光檢查,發現腰椎第1節還有多處出現下陷情況,決定在短期內作第二次骨水泥手術。
手術後鄭婆婆做了一些復康性的物理治療,病情慢慢地緩和下來。今年5月腰痛再次出現,而且此次比之前更嚴重,左腳麻痺無力,左大腿痛楚猶如刀割,恥骨疼痛,有尿急頻繁的感覺,有時又有排尿困難。病人即時被送往急症室,經醫生診斷認為因嚴重骨質疏鬆退化,腰推骨再次下陷骨折並壓向神經線,基本上已不能再作什麼治療,只能服藥止痛及插尿喉放尿。
家人和病人的心情確是難受極了,亦明白骨骼退化是不能回復的,但病人真的希望能作一些治療令她的腳痛和腳痺可緩和一點,不再插喉放尿或可減緩骨骼不斷的退化。
患者經21次軟骨減壓治療後左腳漸漸能發一點力,可提腿走一點路,腳痛和腳痺都陸續有改善(#)。雖然病人現在的情況已比初來時好很多,包括心情及病情都有正面的改變,至於能否一天不必插喉放尿便須多觀測兩三個月,才能夠試拔尿喉測試排尿功能。
這是一個嚴重骨質疏鬆症的個案,特別與讀者分享,盼提醒大家預防骨質疏鬆症的重要性。

骨質疏鬆的症狀

預防骨質疏鬆症的最佳辦法是及早檢查

由於早期的骨質疏鬆症並無特別徵狀,很多患者通常都是在發生骨折時才發現骨質已經大量流失,已來不及挽回。預防勝於治療,預防骨質疏鬆症的最佳辦法是及早檢查。透過進行高密度超聲波骨質檢查,醫生可透過應診者的骨質疏鬆程度及受影響的部分,了解應診者健康狀況、體質、病況及成因來對症下藥,作出治療的建議。

筆者

王鳳恩 香港註冊脊骨神經科醫生

美國脊骨神經科醫學院博士


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