壓著坐骨神經可導致腿部長期發顫

真實個案二

70 歲的我因二十多年前在醫院工作期間，一次為了扶助一位即將跌倒的病人，結果自已跌傷了。當時雙腿麻木要休息一會才能恢復知覺，以後就不時出現了腰痛。隨著年齡增長，機能退化，腰痛等越來越嚴重，並出現腿部顫動，無力，睡眠轉身困難，行動不便等問題。經多次物埋冶療、針灸、推拿按摩等效果不明顯。兩個月前到王鳳恩醫生處求醫，經脊椎神經療法後，病情有了較大的進展。最明顯的是脚已少顫了很多，亦較之前有力，在床上翻身亦較容易，疼痛大大減少。

WAN

個案分析

軟骨突出引起坐骨神經痛的病因及症狀已於本專欄中多次提及（另可參閱王鳳恩醫生於<健康創富>刊登的文章：2007年4月、5月及6月份）。 軟骨突出壓著坐骨神經一般的症狀都以腳麻痺、腳痛、腳部肌肉繃緊為主。但其實也可影響腳部肌力和長期發顫的情況出現。 由似以上個案病人因一次意外，導致十多年來一直承受著腰痛及腳痛的煎熬，及後發現腳部經常出現發顫及無力行路，這都是嚴重的症狀。 初次見岑女士之時，已發覺岑女士的右腳不停的顫抖，初時以為她怕冷或有什麼其他的病因(例如曾否中風或有輕微柏金遜症等。 當問症及檢查過後，發現岑女士因腰椎退化，椎間盤(軟骨)第五節(L5,S1 Disc)嚴重脫水及退化壓著S1神經根，而導致右腳部肌力變差乏力和右腳發顫的原因。 經兩個月的腰椎軟骨減壓治療後，岑女士的右腳發顫的情況已大大改善(#)，腳部肌力亦漸漸康復過來。 其實每個病人的症狀都可以有不同程度上的分別。就以上個案顯示軟骨壓著神經線亦可令病人腳部不停發顫。雖然比較罕見，卻有這些真實的個案。

L5/S1軟骨突出肌力測試

從以下5項步驟可測試出L5/S1的軟骨可有突出的情況 :
1. 測試膕繩腿肌群 (Hamstring Muscle)

用手拿起腿部，測試大腿後側肌肉的肌力。

2. 測試臀大肌 (Glutrus Maximus)

手按大腿肌肉， 測試臀部肌肉的肌力。

3. 測試小腿肌力 (Calf Muscle)

以手掌托著腳底，用力推著，留意患者可有發出一股對衝力。

4. 測試拇趾的肌力

以手把腳趾公向上屈曲，測試連接腳趾公肌肉的肌力。

5. 測試S1神經根的神經反射

用小槌拍打腳跟，留意患者可有腳部輕微彈跳神經反射的反應。

Cox® 椎間盤脊骨神經減壓治療

Cox® 椎間盤脊骨神經減壓治療的原理是使用「槓桿屈曲」 和「減壓」 兩種不同的技術來操控椎間盤的移動。進行COX®椎間盤脊骨神經減壓治療時， 醫生會按着病人椎間盤突出的一節進行減壓。減壓後， 突出的軟組織能吸回中央，纖維環快速地修補。 而在減壓過程中，身體能帶走椎間盤壓著脊骨神經而產生的炎性物質， 增加患處血液循還，令患處加速痊癒。當椎間盤開始修補後，減壓治療會進入第二階段，冶療過程中進行多方向減壓，從而令腰部關節部位重修各方活動的能力。再配合正確姿勢及運動，病人一般在治療後4星期至12星期坐骨神經痛的徵狀便會大大改善。