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2013-11-18
甚麼是椎間盤突出 / 軟骨突出？
椎間盤突出症是其中一種引致腰背痛或坐骨神經痛的病因。它不但令人坐立不安，腰背疼痛， 腳部麻痺，而且更令人無法工作，動彈不得。
椎間盤 ( 軟骨 ) 在上下兩節脊椎骨之間，由內層的骨髓核 ( 啫喱狀物 ) 及外層的纖維環所構成。 椎間盤的作用是吸收脊椎所承受的壓力，亦有避震的作用，當我們擺動身體，向前或向後彎腰時， 軟骨亦同時作出不同的形狀來配合身體的動作。但隨著年齝增長及長期身體負重，到了三十歲左右， 髓核會開始脫水和變質，吸收壓力的能力亦會降低，同時纖維環也開始出現退化。當我們不覺地做 出一些不當的姿勢或動作，便可能造成椎間盤 ( 軟骨 ) 突出。
椎間盤 (軟骨) 突出的徵狀
當腰椎的椎間盤突出時，( 要視乎那節軟骨突出 ) 會令病人的下背感到痛楚或從背部沿下至臀部， 大腿 ( 外側或內側 )、小腿 ( 後側、前外側或前內側 ) 、足背及腳底都會感到麻痺。當咳嗽、 打噴嚏、彎腰或拿重物時都會使疼痛增加。病人亦會覺得站立或走路會有困難，身體往往會 側歪一邊，嚴重者會坐立難安，甚至連臥床都有困難，除了疼痛和麻痺外，也可能造成下肢 無力或萎縮。
腰椎椎間盤突出，最常見是在第四及五椎間，其次是第五腰椎及第一節脊骨之間，亦有可能發生在第三與第四椎之間。單從病人的情況，神經分怖檢查，一般都能確知病人的那節椎骨軟骨突出。但由於脊椎有一些其他疾病如腰椎脫位，脊椎或脊髓腫瘤，脊椎管狹窄症均可能引起類似椎間盤突出之徵狀。
因此每個被診斷為椎間盤突出症的患者，均須進行腰椎的 X 光掃瞄，以排除其它疾病的可能性。但若必須真正要確定臨床的診斷，就須接受磁力共掁掃描，診斷率介乎 85% – 90% 。磁力共掁掃描是一項安全的掃描，沒有輻射，亦不需住院即可作檢查。
治療椎間盤 (軟骨) 突出
患有椎間盤（軟骨）突出及椎間盤（軟骨）滑脫的病人，由於痛楚程度及麻痺的情況都相當劇烈，很多時患者的第一反應都是進食止痛藥和消炎藥，或打止痛針來鎮痛，但往往在藥物的麻醉過後，痛楚依然存在，因為軟骨依舊還壓著神經。當然，若患者的痛楚實在難以忍受，止痛藥還是需要的。
要有效地治療椎間盤（軟骨）突出，首先要令軟骨的內壓力減低，並配合改變多項生活習慣（例如姿態不正確）續漸康復。
70 – 80% 的患者均可不需經手術治療椎間盤突出症
要治療椎間盤突出症，原則上應先採用保守療法（ 非入侵性治療，例如脊骨神經科療法 ），70 – 80% 的病人均可不需經手術而得到痊癒。若經過保受治療大約 3 個月而病情未有改善甚至惡化，或病人有嚴重性神經失調如肌力消失、 大小便失禁或病人痛症反復性發作，愈來愈頻密及嚴重增加時，便有可能需要接受手術。
COX®軟骨減壓治療法－不倚靠止痛藥鎮痛，矯正脊椎
脊醫會利用冰敷、電波療法、Cox®治療法及手療法來令突出的 軟骨復位及幫助病人鬆弛肌肉和減輕痛楚。 治療期一般會比其它病症為長，大約 2-3 個月，視乎病人的嚴重程度而定。
Cox®椎間盤減壓治療法(Cox®Decompression Manipulation) 」，Cox®軟骨減壓治療法是由美國的Dr. James M. Cox於1960年發明。他使用了「牽引」 和「減壓」 兩種不同的技術來操控脊椎的移動。
Cox®軟骨減壓治療特別有效地減輕腰背痛、脚痛及頸肩痛的症狀，對椎間盤 (軟骨) 突出、坐骨神經痛、脊椎狹窄症、脊椎滑脫症等脊科引發的痛症尤其顯著。
Cox®軟骨減壓治療是一個通過長期臨床研究和實證的治療法，亦是一個經過多方面引證能有效減除背痛的治療方法。不倚靠止痛藥及手術等入侵式治療方法，和其他治療比較，Cox®軟骨減壓是一個相對温和的治療法，並把疼痛盡量減至最低。
