软骨突出引起的坐骨神经痛（二）- 软骨突出的治疗方法

2013-11-27

软骨突出引起的坐骨神经痛（二）- 软骨突出的治疗方法

软骨突出的治疗方法

患有软骨突出及软骨脱出的病人，通常痛楚集中在臀部及腿部（有关征状请参阅上期）。由于痛楚程度及麻痺的情况都非常剧烈，病人第一个反应便是吃止痛药和消炎药，又或打止痛针来镇痛，但往往在药物的麻醉过后，痛楚依然存在，因为软骨依旧还压着神经。当然，若病人的痛楚实在难以忍受，止痛药还是需要的。

一般患软骨突出的病人到来求诊前，他们大部分已做过物理治疗、针灸、推拿、按摩、打针吃药，甚至正考虑或已进行过软骨切除手术（一次或多次）。病人经常会拿着一大叠X光片及磁力共振素描前来，以作脊医的治疗参考。其实治疗软骨突出的时间是很漫长的，病人须要极大的耐性及忍耐力才能康复过来，康复后还须改变多项的生活习惯。要有效地治疗软骨突出，首先要令软骨的内压力减低。

软骨减压治疗法（COX® Decompression Manipulation）

软骨减压治疗法（COX® Decompression Manipulation）是一套由美国脊骨神经科医生Dr. James M. Cox于1960年代发明的治疗法，沿用至今已逾40年。在学术研究上，亦作出多项的验证来支持其有效的治疗效果（* 可参考多项 COX® Technic之 科 学 研 究）。软骨减压治疗法是利用一张特制的减压床，然后按着病人软骨突出的一节进行减压。减压后的软骨髓核会随着脱水而缩小，由于软骨髓核缩小令脊椎孔增加了空间，同时被压着的神经根亦得已解脱，所以病人的脚痛便可得到改善。

经过多月来的治疗后，软骨内压力会持续降低，这时可让软骨外层的纤维环有足够时间来修补。但若在纤维环未完全修补前，软骨再次受压时，纤维环会再出现撕裂，髓核会继续溢出，并压着神经根再次产生痛症。所以病人在未完全康复前，不能拿重物，不能作剧烈运动，不能久站及久坐，更不能作健身、瑜珈、打球、跳舞或游泳。病人只能尽量适当休息直至进入复康阶段（临床经验大约3个月时间）。

当病人的坐骨神经痛征状完全消失后，往往要求再作磁力共振来验证软骨能否完全复位，看看软骨是否再有突出的现象。这点我再三强调，软骨一定会随着年龄而退化及脱水而突出。虽然软骨突出的情况依旧，但重点是软骨髓核已再没有脱出或溢出压着神经根，所以病人的痛楚亦随之而消失。

康复后的病人最担心软骨突出再复发的出现，虽然病情受到控制，但若病人不能重新学习正确姿势，不加强运动来锻炼肌肉，不改善生活习惯的方式，软骨突出的情况是一定再发生的。