严重颈椎椎间盘突出致“脊髓压迫症”

“低头族”经常使用电子产品上网、发电邮、发短讯/ 讯息、玩游戏等，都是引致颈椎加速劳损的原因之一。在笔者的求诊个案中，越来越多年青人因颈椎病变而要接受治疗。这是一位三十来歳，患有严重颈椎椎间盘突出导致脊髓压迫症的个案分享。

34歳曾先生8月初因右手肌力减弱，左脚麻痺来求诊。 患者曾经数次出现扭伤颈部的征状，一般都是透过服食止痛消炎药或针灸的方法处理。
但续渐发现双手麻痺乏力，左脚麻痺出现，这次他接受物理治疗，针灸，推拿，手法矫正，服药之后左手麻痺及乏力的情况确实好一些(#)，但是右手的乏力及麻痹和左脚的麻痹却是依然没有改善。
后经磁力共振扫瞄显示颈椎五,六节椎间盘严重突出致脊髓压迫引起手和脚的症状 。


显示颈椎五,六节椎间盘严重突出致脊髓压迫

个案处理

由于已确诊病者的症状是椎间盘压着脊髓，病人亦知道可能是要透过手术方法来治疗，但都希望能找我试用 COX 软骨减压治疗 (COX Decompression Technic)的方法帮助他，若能改善病情便可避免手术方法。经长细的检查包括神经反射，肌肉力量测试和骨科诊断学来诊断病人的严重性后，发现曾生颈部没有出现痛症或紧张性肌力僵硬，与病人商讨后我们决定试用3-4星期COX 软骨减压治疗方法去帮助他舒缓痺症，与此同时我并转介病人到脊骨神经外科医生再作详细手术评估。

手术评估

经脊骨神经外科医生评估病人后，认为病人最好还是动手术处理脊髓压迫的症状，由于病人已出现手和脚的神经病理衰退现象，所以使用手术治疗是较为有效的方法。手术将会选择颈椎前路椎间盘切除及融合术 (ACDF)，简单说就是切除整个突出的椎间盘再利用植骨或骨替代品填满空隙，使植骨成为两个椎间的脊椎融合。

总结

曾生将安排入院动手术，在这段期间我继续为他做软骨减压治疗来维持现状，尽量控制病情不致恶化。 我建议曾生手术后3个月回来作脊骨复康保健治疗来维持脊椎的稳定性。
随着人们每天都不停地使用电子用品，相信日后这类严重个案会将会继续有年轻化的现象，要避免发生，最好还是：

多作伸展运动
不可长时间低头打电脑
保侍良好姿势
多作休息，充足睡眠,
多饮水保充身体水份

(#) 此为个别案例，实际成效因人而异。