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不容轻忽的骨质疏松症

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严重骨质疏松症的真实个案

78岁郑婆婆多年来都患有腰背痛,在2011年1月病人的腰突然剧痛难以走路,经照X光后发现胸椎第11节至腰椎第5节不但严重退化,而且在胸椎第12节和腰椎第1节出现严重下陷骨折,压向神经线,经医生诊断后认为必须立刻做“骨水泥灌浆椎体整型术”来支撑脆弱的脊椎。
手术后两星期情况没有太大的改善,再作X光检查,发现腰椎第1节还有多处出现下陷情况,决定在短期内作第二次骨水泥手术。
手术后郑婆婆做了一些复康性的物理治疗,病情慢慢地缓和下来。今年5月腰痛再次出现,而且此次比之前更严重,左脚麻痺无力,左大腿痛楚犹如刀割,耻骨疼痛,有尿急频繁的感觉,有时又有排尿困难。病人即时被送往急症室,经医生诊断认为因严重骨质疏松退化,腰推骨再次下陷骨折并压向神经线,基本上已不能再作什么治疗,只能服药止痛及插尿喉放尿。
家人和病人的心情确是难受极了,亦明白骨骼退化是不能回复的,但病人真的希望能作一些治疗令她的脚痛和脚痺可缓和一点,不再插喉放尿或可减缓骨骼不断的退化。
患者经21次软骨减压治疗后左脚渐渐能发一点力,可提腿走一点路,脚痛和脚痺都陆续有改善(#)。虽然病人现在的情况已比初来时好很多,包括心情及病情都有正面的改变,至于能否一天不必插喉放尿便须多观测两三个月,才能够试拔尿喉测试排尿功能。
这是一个严重骨质疏松症的个案,特别与读者分享,盼提醒大家预防骨质疏松症的重要性。

骨质疏松的症状

预防骨质疏松症的最佳办法是及早检查

由于早期的骨质疏松症并无特别征状,很多患者通常都是在发生骨折时才发现骨质已经大量流失,已来不及挽回。预防胜于治疗,预防骨质疏松症的最佳办法是及早检查。透过进行高密度超声波骨质检查,医生可透过应诊者的骨质疏松程度及受影响的部分,了解应诊者健康状况、体质、病况及成因来对症下药,作出治疗的建议。

笔者

王凤恩 香港注册脊骨神经科医生

美国脊骨神经科医学院博士


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