髋关节痛症

常见的髋关节痛症

髋关节位于盘骨下端接着大腿骨的位置。这是一个转动关节，能令我们可以向前、向外、向内、向后提腿。 大腿骨的顶部及盘骨内有一个软骨组织来帮助减少承托身体的压力和大腿活动的磿擦。髋关节外层有不同 韧带及肌肉互相巩固及承托髋关节活动及重量。 ( 图一至三 )

退化性关节炎

随着年龄增长，所有身体内的骨头都会续渐退化，由于髋关节一般用来承托身体的重量，所以劳损的 情况比其它关节为重，容易引致髋关节退化。但亦有可能因有过髋关节创伤的病人亦会提早容易产生 退化迹象。一般髋关节痛可分为自发性 ( 源发性 ) 或后天性退化。

退化性髋关节炎通常只影响一边的关节。患者初期只感到少许痛，后期慢慢进展到非常痛，尤期当 走路或活动过后或早上起来觉得髋关节紧硬，可能有时走路会拐向一方行，腿部不能内旋及关节非常 痛楚。痛楚属于沉痛 ( 不是外面或刺痛的感觉 )，通常稍作休息后，患者又觉得好一些。从 X-光片中， 看到髋关节空隙位置明显减少，大腿顶部增生骨剌。( 图四 )

大腿骨顶部骨骼坏死

由于大腿骨顶部连接髋关节位，如大腿骨顶部骨骼坏死亦会产生髋关节痛楚。由于该处的血液循环不 足够而引发顶部骨头坏死。患者多数介乎于 25 至 45 岁，而 40% – 70% 患者最后亦会感到两边髋关节痛。 过量酒精及服用类固醇药物都会严重影响这个病症。患者早期没有痛的征状，只是觉得髋关节有些紧硬， 到后期当大腿骨顶部完全下陷，髋关节痛的情况近似退化性关节炎的征状。( 图五 )

肿瘤

无论肿瘤生在髋关节是良性或恶性，都可引致髋关节痛。可从 X-光或扫描中看见肿瘤。做了割除手术 后可配上金属义肢。

治疗

一般如髋关节的情况退化严重，可做手术配上金属义肢。但如退化情况不太严重，或创伤后引致的髋关节痛，脊医会帮助患者进行手疗法来矫正病人盘骨和髋骨关节，及用电疗、超声波，冷敷来镇痛及刺激该处 血液循环。指导病人作伸展大腿内、外侧运动。治疗主要帮助患者减慢退化程度及舒缓痛楚。