恼人的纤维肌痛综合症 - 王凤恩 注册脊骨神经科医生

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恼人的纤维肌痛综合症

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纤维肌痛综合征(Fibromyalgia)是一种慢性疾病,症状包括肌肉疼痛、疲劳。 此症成因不明,90%以上的纤维肌痛患者是女性。 目前尚无大型研究可以厘清,女性患上纤维肌痛症是否与女性生殖激素有关。

纤维肌痛症易与肌膜炎混淆

纤维肌痛是一种与压力相关的疾病,可视为慢性疲劳综合症。 患者的免疫系统受到影响引发自身免疫反应,因此攻击身体组织,这可能影响一些重要激素的分泌,如生长激素释放激素和甲状腺刺激激素,这些荷尔蒙变化会造成异常的肌肉愈合、甲状腺功能减退等状况。

纤维肌痛与另一种称为肌膜炎(或肌痛综合症)的情况相似,两者常被混淆。 纤维肌痛和肌膜炎都会导致身体疼痛,而肌膜炎是一种炎症性疾病,起因于过度使用或肌肉损伤,而纤维肌痛是由压力引起的代谢异常。 肌膜炎通常发生得比较突然,纤维肌痛则是慢性病症。

美国风湿病医学院评估标准

根据美国风湿病医学院(ACR)提出的标准,纤维肌痛的定义准则为身体有4个部位疼痛,且时间持续超过3个月。 该准则结合了两个评估:一个是使用广泛性疼痛指标(Widespread Pain Index,WPI)来确立慢性全身性疼痛;另一个则是使用特定症状和严重程度构成症状结合的严重程度量表(Symptom Severity Scale,SS Scale)。 这个量表可以帮助患者了解自己是否有罹患纤维肌痛症的可能,简单评估后可根据此量表的结果与医师讨论。

纤维肌痛常见成因

纤维肌痛的可能成因包括:

脊医治疗纤维肌痛

脊医治疗身陷纤维肌痛的患者,多数从矫正脊骨并维持脊骨活动入手,矫正频率大约是每个月3至4次,借此帮助患者放松及维持脊骨活动。 由于患者的肌肉愈合能力可能下降,脊医矫正手法会比正常温和,希望减少肌肉受伤的机会。 另外也会利用 LPG M6 治疗仪器放松僵硬的肌肉,同时伸展筋膜、骨膜及肌腱。

笔者

王凤恩 香港注册脊骨神经科医生

美国脊骨神经科医学院博士


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