关于腰椎术后注意事项,无论是切除椎间盘术、切除椎板手术或融合手术,首先都要注意护理伤口。
伤口护理不可马虎,随时保持正确姿势
腰椎手术的伤口一般七至十天拆线,拆完线后两至三天才可接触水,沐浴时勿大力抓洗伤口,避免引起发炎或裂开。 开刀后一周内若不小心弄湿,可用干毛巾或纱布吸干。 另外建议病人避免「BLT」三个动作:B代表Bending,意思是要避免弯腰动作; L代表Lifting,意即避免抬举的动作,如果要拾起地上的东西,最好蹲下来将物品拉到身边,且物品不应超过五磅以免加重腰椎负荷; T代表Twisting,也就是不能扭转身体,如果要拿取对象必须整个人转过去拿东西,不可只扭动腰部取物。 平日也应留意几点:站立时脊椎、头部及背部要尽量保持自然弧度,同时要抬头、挺胸、收小腹,并适时变换其他姿势才不会疲劳。 不宜坐太软的沙发和椅子,如果要久坐应选择餐椅类的椅子,椅背最好加上靠背垫来承托我们的腰椎,坐时将臀部紧贴椅背,两者之间尽量不要留有空隙,否则反而会增加腰部肌肉负担。 床垫不可太软,以免肌肉难以放松令背部过度弯曲或侧曲,睡姿则以侧睡或仰睡较佳,俯睡较不宜。
有些病人做完手术的初期仍会感到脚麻痹,伤口位置的肌肉可能也比较绷紧,这时可做一些治疗来纾缓肌肉,Cox减压治疗亦有助纾缓神经线。 长期痛症若是椎间盘长期压着神经线所造成,有时做完手术后神经线需要一段时间才能复元,加入术后的保健治疗可助病人减轻痺症及痛症。 另外运动也很重要,尤其刚完成手术后肌肉或神经线处于不稳定状态,需要藉由日常锻炼和核心肌肉训练强化腰腹肌肉。 以下介绍七组动作,适合腰椎切除椎间盘手术以及腰椎切除椎板手术人士,通常在术后一周便能开始,动作不必按顺序,可挑选合适的进行,若运动后腰痛加重或脚更麻痹必须立即停止。