腰痛自救 五招睡前拉筋减不适 - Excel Medical Group

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腰痛自救 五招睡前拉筋减不适

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腰痛是相当普遍的日常痛症,有的人在活动时才痛,有的人随时都痛; 有的人紧张,也有人不太理会。 面对腰痛,其实可以透过几个简单的拉筋动作来纾缓,只要持之以恒便能感受到功效。

不论是长期积累的腰痛,或突如其来的腰伤,若是经常感到疼痛,不但降低活动的意愿,如果疼痛持续影响到生活各个层面,更会让人身心俱疲。 常见导致腰背痛原因包括以下几种:

脊骨错位

脊骨错位令椎间神经孔收窄,使神经根或神经线受压,产生腰背痛及麻痹现象。 在我们日常活动中,有很多姿势与动作都会导致肌肉不平衡而致脊骨关节错位。 错位的关节会增加神经线的压力,严重的会造成手脚痲痺、针刺痛、灼热或冰冷的感觉。

椎间盘突出

椎间盘突出症是其中一种引致腰背痛或坐骨神经痛的病因。 它不但令人坐立不安、腰背疼痛、脚部麻痹,严重时可令人动弹不得无法工作。 椎间盘(也就是软骨)在上下两节脊椎骨之间,由内层啫喱状骨髓核及外层的纤维环所构成。 椎间盘的作用是吸收脊椎所承受的压力,并有避震的作用,当我们摆动身体向前或向后弯腰时,椎间盘便同时作出不同形状来配合身体的动作。 但随年龄增长加上身体长期负重,到了30岁左右骨髓核会开始脱水变质,吸收压力的能力逐渐降低,纤维环也开始出现退化。 这时不觉地做出一些不当的姿势或动作,便可能造成椎间盘突出。 当腰椎的椎间盘突出时,要留意那节突出会否令下背感到痛楚,痛楚是否从背部延伸至臀部、大腿(外侧或内侧)、小腿(后侧、前外侧或前内侧)、足背及脚底感到麻痹,当咳嗽、打喷嚏、弯腰或拿重物时疼痛通常加剧。 病人亦会觉得站立或走路有困难,身体往往侧歪一边,严重者会坐立不安,甚至连卧床都有难度,除了疼痛和麻痹外,也可能造成下肢萎缩无力。 腰椎椎间盘突出,最常见是在第四、第五椎间,其次是第五腰椎及第一节脊骨之间,亦有可能发生在第三、第四节椎间。 透过神经分布检查便能确知病人哪节椎骨椎间盘突出,但由于脊椎有一些其他疾病如腰椎脱位、脊椎或脊髓肿瘤、脊椎管狭窄症,均可能引起类似椎间盘突出的征状,因此就须接受磁力共振扫描,诊断率介乎85至90%。 磁力共振扫描没有辐射相当安全,亦不需住院即可进行检查。

腰部扭伤

急性腰骨痛通常在扭伤时就马上感到刺痛,但休息后刺痛感会暂时消失。 到第二天早上腰部剧痛、僵硬、不能活动及肌肉拉紧这些现象陆续涌现。 病人行路时非常缓慢,腰背微弯并侧向一方,坐下后不能挺直腰骨起身,无法自如地站立坐下。 部分病人感觉腰痛伸延至背部及臀部,向前弯腰十分痛楚。 如伤及软组织或关节时情况严重化肌肉会持续发炎,逐渐由急性腰骨痛变成慢性腰骨痛。

治疗急性腰骨痛首重减轻肌肉抽筋及发炎,扭伤后可立刻在患处敷冰消炎,如过了两天后情况没有好转便建议向脊医求诊。 等完成治疗后要做适当的腰部运动来强化腰肌及巩固软组织,腰部才不会反复受伤。 切记不可长期依赖消炎止痛药来应付肌肉炎或痛症,这些药物只可在受伤后数天作止痛消炎之用,如长期使用不但延长了肌肉康复的时间,更会增加肌肉内层受伤机会,因为吃了止痛药后感觉患处痛楚消除,我们便误以为自己已康复可以活动自如,以致耽误了找出痛症的原因对症治疗。

身心压力大

压力大时人体的血压和心率会增加,肌肉也跟着收紧。 一旦压力持续,经常性的紧张会导致肌肉疼痛、虚弱,这时可做一些锻炼心肺及肌肉功能的运动来放松身心。

笔者

王凤恩 香港注册脊骨神经科医生

美国脊骨神经科医学院博士


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