颈椎性头痛 (Cervicogenic Headache)

2009-02-26

颈椎性头痛 (Cervicogenic Headache)

真实个案

现年35岁的曾先生经常头痛和头晕，病征持续已有半年时间。初时食止痛药是可以即时令头痛消失，但久而久之止痛药的效用已渐渐减弱，头痛和头晕的感觉愈来愈重，甚至不能习中精神工作，同时亦影响眼睛，双目容易疲倦，间中更有耳呜的情况发生。
因担心脑部出现问题，经磁力共振扫描脑部后，却没有发现不寻常现象。由于曾先生是一位建筑师，经常要长时间用电脑绘画设计图，颈和肩膊的肌肉也出现长期痛楚及拉紧。经检查后，发现他的头痛、头晕、颈膊痛全是由颈椎神经被压及肌肉过紧所致，经治疗后，曾先生的头痛和头昏已减轻了(#)。

颈椎性头痛成因

引起颈椎性头痛的成因有以下几类：
1) 姿势不正确；
2) 缺乏运动；
3) 长期维持相同工作姿势，如经常低头打电脑令肌肉过劳；
4) 意外受伤导致颈椎移位。

颈椎性头痛发病初期，患者先会感到颈及肩膀酸痛，疲累之余亦会有一种受拉扯的痛感，并觉得头部很重，很难抬起头来。当颈椎受压的神经范围愈广，患者便会开始出现头痛，后脑及太阳穴会有种压力的痛，有如被象根箍着头部，甚至会引起眼睛干涩、疲累，或出现耳呜。头痛的发生时间并不规则，一般在紧张的环境下较易出现。

姿势不正确

颈椎性头痛原因多是工作姿势不正确，由于颈椎长期向下打电脑或阅读，后颈肌肉过劳令颈椎神经被压引致反射头痛的程况出现。脊医利用手法治疗矫正移位的脊骨舒缓被压的神经，亦会利用其它仪器帮助松弛肌肉，达到治本的功效。当然脊骨经矫正后，由于患者日常生活及工作，仍会有令肌肉再次劳损或脊骨移位的机会，所以如果不作正确伸展运动及基本肌肉操练运动或不注意正确姿势，移位或劳损风险是一定会有的。

颈部强化肌肉运动

左图) 右手置头部，手向头推，互相角力，维持动作5秒。于另一方重复动作。
右图) 双手置后脑，头向后倾，手向前推，互相角力，维持5秒。双手置前额，重复动作。

颈部伸展运动

a) 头向前倾，直至感到后颈有被拉扯感觉，如想增加压力，可用手轻按头顶，维持动作5秒。头向后倾，重复动作。

b) 头向左倾，注意是耳朵朝肩膀方向倾，肩膀则保持不动，维持动作5秒。于另一边重复动作。

c) 头转右，肩膀保持不动，维持动作5秒。于另一边重复动作。