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骶管襄肿

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3.4 X 1.8 cm 骶骨第二节骶管襄肿

骶管襄肿 ( Tarlov Cysts )

当病人照腰椎磁力共振时,限多时侯都会发现骶骨椎管内长了一个或多个襄肿( Tarlov Cysts ),如这些襄肿细过1cm,可能也不会令病人产生任何征状的.但如骶管襄肿长大至多过1.5cm及位置压着神经线,这便有可能产生神经缺损现象。

什么是骶骨襄肿

骶管襄肿一般生长于骶骨的第一节至第三节,内裹充满了脑脊液, 襄肿可逐渐增大导致马尾神经线被压迫, 引起神经根发炎或产生脊髓病变及令骨性结构也被侵入破坏.。磁力共振检查可清楚分辨骶管襄肿的位置,大小及与硬脊膜和神经根的关系。

症状

骶管襄肿的症状与椎间盘突出的症状相似,也可引起腰腿痛症,麻痺,肌力乏力及僵硬,神经缺损等等。 但最不同之处是如由骶管襄肿引起疼痛的范围主要在大腿内侧,小腿内侧,小腿后,足底 或 肛门周边等部位, 并且疼痛部位多变, 常发生在双脚不同的部位。 一般病人躺平病症会减轻, 久站及久行则加重, 咳嗽 或用力时都能加重疼痛及痺痛感觉。

治疗方法

一般细小的骶管襄肿多数不会引起任何问题.但如病人的征状引起神经缺损而严重地影响日常生活, 手术介入可能是最好的选择。 手术经脑神经外科医生处理,以微创手术,将襄肿抽吸脑脊液,再封堵阻止脊液进入,然后拿取病人身体的脂肪或肌肉来填塞襄肿空间。

3.4 X 1.8 cm 骶骨第二节骶管襄肿

图一

图二

*如对脊骨神经科有任何查询,请致电2804 6700

资料题供:彭家雄(脑神经外科医生)

笔者

王凤恩 香港注册脊骨神经科医生

美国脊骨神经科医学院博士


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