頸椎病引起的耳鳴

 頸椎病引起的耳鳴

真實個案

48歳的張先生從事髮型行業近二十年， 在2013年五月䦕始出現右邊耳內耳鳴的徵狀， 起初只聽到輕微的 「吱吱」 聲及只發生於晚上， 後來發覺耳鳴的聲音越來越大聲， 不但晚上就連早上起床後都會出現 。

病人服食藥物後起初感覺良好但停藥後耳鳴的症狀又再次出現，後來找耳鼻子侯專科檢查亦沒有找到原因，病人之後又作了頸椎磁力共振檢查，發現頸椎有三節椎間盤突出，其中以 C5，6尤其嚴重，除了突出之外還有椎管狹窄的情況。病人並沒有出現頸痛及手麻痺的症狀，所以醫生吩咐繼續食藥。

又過了一段時間， 病情不但沒有改善 ， 還開始有頭暈、作嘔、頭痛、眼睛乾及少許視力模等症狀。

個案分析

張生這類的個案看似很嚴重但又為何找不到耳內或腦部問題所在?

其實這與頸椎有莫大的關係。細心閲䜖病人的磁力共振影象，發現頸椎從第三節至七節的鉤突 (Uncinate Process )巳出現不同程度的退化， 並且有增生的現象，令神經根管道縮窄，亦因為頸動脈在該處附近，便將頸動脈濟壓，由於頸動脈伸延至腦部供血液及養份至眼丶耳丶頭部。所以病人頸動脈被濟壓時便出現耳鳴，眩暈， 頭痛，視力的問題。

耳鳴的成因

因張生長期工作姿勢錯誤及工作緊張而引致頸椎出現退化、軟骨突出、頸部肌肉僵硬及頸椎錯位。所以病人後期亦出現頭暈症狀，由於頸部肌肉和關節是其中一項保持身體平衡功能的重要糸統，故頸椎如失調後會誤將身體活動情形的訊息錯誤發放給大腦，大腦以為身體還在活動所以引致病人感覺頭暈的程况出現。

頸部的構造

正常的頸部有一個後凹的弧度。它是由七節脊椎骨組成，用來支撐大約 12 磅重的頭部。

椎骨與椎骨之間有一層軟骨，有避震作用。而每節頸椎都依靠韌帶彼此銜接，最外層覆蓋著強而 有力且彈性極佳的肌肉，令到頭部和頸部能移動或轉向各個方向。

頸椎中間是脊髓，是大腦與身體之間傳遞訊息和命令的管道。而每一節頸脊髓 又分出一對脊神經，它是用來掌管兩邊上肢與頸、肩的感覺和運動功能。頸椎第三至七節的鉤突與頸動脈位置非常貼近， 頸動脈伸延至腦部提供血液及養份。

冶療頸椎病引起的耳鳴

要治療頸椎病引起的耳鳴，主要以手療矯正糾正椎節，再配合輔助冶療如電波療，超聲波來放鬆肌肉及增加患處血液循環。可是一些病人來求診時，頭暈及耳鳴比較重的很難接受手療矯正，因為他們都比較緊張，同時亦有可能被手療矯正後，產生頭暈或頭痛更甚的反應。所以利用Cox®椎間盤(軟骨)減壓治療法可輕柔地把頸椎增加活動及令肌肉鬆弛，並且增加血液循環供給腦部。待病人的徵狀改善後，再配合手療矯正，這可令病人容易接受和可使矯正後的反應大大減低。當病人的頭暈及耳鳴消失後，要繼續冶療頸椎的病症，糾正病人姿勢，配合伸展及強化頸部肌肉運動。